اختلال نعوظ مردان یک پدیده عصبی عروقی و غاری تحت کنترل هورمونی است. فرآیند نعوظ شامل اتساع شریانی، شل شدن عضلات صاف ترابکولار و فعال شدن مکانیسم انسداد وریدی بدن است.
اختلال نعوظ مردان
اختلال نعوظ به عنوان ناتوانی در دستیابی و حفظ نعوظ آلت تناسلی به اندازه کافی برای دخول توسط مطالعه پیری مردان ماساچوست تعریف شده است.
در حالی که ED یک اختلال خوش خیم است، می تواند بر سلامت جسمی و روانی- اجتماعی تأثیر منفی بگذارد و بر کیفیت زندگی افراد مبتلا و شرکای آنها تأثیر منفی بگذارد. همچنین شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد ED ممکن است نشانه اولیه بیماری عروق کرونر و محیطی باشد.
بنابراین، ED نباید صرفاً به عنوان یک مسئله کیفیت زندگی، بلکه به عنوان یک علامت هشدار دهنده برای بیماری قلبی عروقی نیز در نظر گرفته شود.
میزان اختلال نعوظ در مردان غربی و شرقی
گزارش شده است که میزان اختلال نعوظ در مناطق غربی به دلایلی مانند افزایش فعالیت بدنی و افزایش سطح درآمد در حال کاهش است در مطالعه انجام شده توسط بال و همکاران، 79٪ از بیماران مبتلا به سندرم متابولیک، اختلال نعوظ داشتند.
برخی از مطالعات اپیدمیولوژیک انجام شده در کشورهای همسایه به شرح زیر است : در یونان، میزان اختلال نعوظ در مردان مبتلا به فشار خون بالا 35.2٪ بود، در حالی که این میزان در مردان با فشار خون طبیعی 14.1٪ بود.
در مطالعه انجام شده توسط هبرت و همکاران در جورجیا، همسایه شرقی ما، میزان اختلال نعوظ در بیماران با کسر تخلیه قلبی کمتر از 40، 61.7٪ بود. مطالعهای از ایران گزارش داد که اختلال نعوظ در 68.2٪ از بیماران مبتلا به علائم دستگاه ادراری تحتانی تشخیص داده شده است. اختلال نعوظ شایعترین اختلال عملکرد جنسی در مردان مسن و بیماری است که کیفیت زندگی را کاهش میدهد.
مطالعات اپیدمیولوژیک نشان میدهد که 140 میلیون بیمار مبتلا به اختلال نعوظ در سراسر جهان وجود دارد و پیشبینی میشود که تا سال 2025، این تعداد در کشورهای آسیا و اقیانوسیه به 200 میلیون و در سراسر جهان به 300 میلیون نفر برسد.
استفاده از سیگار یا سایر محصولات دخانی و اختلال نعوظ
از آنجا که سیستم عروقی شریانی باید برای فیزیولوژی نعوظ طبیعی به درستی عمل کند، فرض بر این است که عملکرد نعوظ تحت تأثیر منفی سیگار کشیدن قرار میگیرد. یک بررسی منتشر شده در مورد سیگار کشیدن و اختلال نعوظ، دادههای اپیدمیولوژیک و بالینی و عوامل علی را بررسی کرد.
مکواری و همکارانش، در گزارشی از کمیته فرعی سیگار کشیدن کمیته اجتماعی-اقتصادی انجمن پزشکی جنسی آمریکای شمالی، شواهد غیرمستقیم قوی یافتند که سیگار کشیدن ممکن است بر نعوظ تأثیر بگذارد. این گزارش بیان کرد:
“شواهد مربوط به ارتباط سیگار کشیدن با اختلال نعوظ در حال حاضر قطعی نیست، اما از آنجا که ارتباط بین سیگار کشیدن و بیماری اندوتلیال ثابت است و اختلال نعوظ به شدت با سایر بیماریهای اندوتلیال مرتبط است. بر اساس این تحقیق، آنها دریافتند که سیگار کشیدن یک عامل خطر مهم برای ناتوانی جنسی است.
چربی خون بالا و اختلال نعوظ
رابطه بین چربی خون بالا اختلال نعوظ، موضوعی که نگرانی قابل توجهی برای پزشکان مراقبتهای اولیه ایجاد کرده است، هنوز به طور کامل درک نشده است. دستورالعملهای انجمن اورولوژی آمریکا (AUA) و دومین هیئت اجماع پرینستون بر اهمیت مدیریت بیماران مبتلا به اختلال نعوظ با تمرکز بر کاهش عوامل خطر، از جمله بیماریهای قلبی عروقی همراه، تأکید کردهاند.
مطالعه ای نشان داد که مردانی که ورزش را در میانسالی شروع کردند، در مقایسه با مردان کمتحرک، 70٪ خطر ابتلا به اختلال نعوظ را کاهش دادند و میزان بروز اختلال نعوظ پس از 8 سال ورزش منظم کمتر بود.
در یک مطالعه تصادفی چند مرکزی بر روی مردان چاق مبتلا به اختلال نعوظ متوسط، اثرات 2 سال ورزش شدید و کاهش وزن پس از ارائه اطلاعات در مورد انتخابهای غذایی سالم و ورزش با گروه کنترل مقایسه شد. بهبودهای قابل توجهی در شاخص توده بدنی و نمرات فعالیت بدنی، و همچنین عملکرد نعوظ، در گروه مداخله سبک زندگی مشاهده شد. مشخص شد که این تغییرات با کاهش وزن و سطح فعالیت همبستگی بالایی دارند.
وجود اختلال نعوظ ممکن است نشان دهنده ناهنجاریهای عروقی زمینهای، مانند ناهنجاریهای لیپیدی و یا اختلال عملکرد اندوتلیال باشد. مردان مبتلا به اختلال نعوظ در معرض خطر قابل توجهی برای ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی در آینده هستند.
شناخت اختلال نعوظ به عنوان پیشبینیکننده وقایع قلبی عروقی آینده، مستلزم دیدگاهی متفاوت از رویکردهای سنتی برای ارزیابی و مدیریت اختلال نعوظ است. این وضعیت، ارتباط نعوظ اختلال عملکرد اندوتلیال نامیده میشود و تشخیص فرد مبتلا به اختلال نعوظ، فرصت قابل توجهی برای پیشگیری از بیماریهای قلبی عروقی فراهم میکند.
شیوع مردان مبتلا به اختلال نعوظ در جمعیت عمومی بالا است. مطالعه نگرش مردان نسبت به رویدادهای زندگی و تمایلات جنسی نشان داد که تنها از مردانی که اختلال نعوظ را گزارش میدهند، به دنبال کمک پزشکی بودهاند تأکید شده است.
دیابت و اختلال نعوظ
دیابت یک بیماری متابولیک است که با افزایش قند خون به دلیل اختلال در ترشح انسولین و/یا عملکرد انسولین مشخص میشود. این بیماری میتواند منجر به عوارض کشنده شود و میتواند پیش درآمدی بر بیماریهایی مانند اختلال بینایی، نوروپاتی، نفروپاتی، افسردگی و عوارض پوستی باشد که کیفیت زندگی بیماران را مختل میکند.
اختلال عملکرد جنسی نیز به عنوان یک بیماری قابل توجه در نظر گرفته میشود که بر کیفیت زندگی بیماران دیابتی تأثیر میگذارد. رابطه بین دیابت و اختلال نعوظ در بسیاری از مطالعات نشان داده شده است و میزان شیوع اختلال نعوظ در بیماران دیابتی به 75٪ رسیده است. اختلال نعوظ در بیماران دیابتی 1.9 تا 4 برابر بیشتر از افراد بدون دیابت است و تصور میشود وجود دیابت یک عامل خطر مهم برای اختلال نعوظ باشد.
بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 تقریباً 2.5 برابر بیشتر از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در معرض خطر اختلال نعوظ هستند. اختلال نعوظ در بیماران دیابتی تقریباً 10 سال زودتر از افراد بدون دیابت رخ میدهد. بیماران مبتلا به دیابت نه تنها اختلال نعوظ را تجربه میکنند، بلکه کاهش رضایت جنسی، اختلال انزال و کاهش میل جنسی را نیز تجربه میکنند.
مکانیسمهای مختلفی برای ایجاد اختلال نعوظ در بیماران دیابتی پیشنهاد شده است. مکانیسمهای مورد تأکید شامل وجود محصولات نهایی گلیکاسیون پیشرفته و رادیکالهای آزاد اکسیژن، اختلال در سنتز اکسید نیتریک، افزایش گیرندههای اندوتلین، تنظیم افزایشی مسیر ، آسیب نوروپاتیک و اختلال در پروتئین کیناز 1 وابسته به است. محصولات نهایی گلیکاسیون پیشرفته، محصولات واکنشهای غیرآنزیمی بین گلوکز و لیپیدها، پروتئینها یا اسیدهای نوکلئیک هستند. هایپرگلیسمی منجر به تشکیل این محصولات میشود.
این محصولات به کلاژن عروقی متصل میشوند و باعث ضخیم شدن عروق، کاهش خاصیت ارتجاعی، اختلال عملکرد اندوتلیال و تصلب شرایین میشوند. از سوی دیگر، AGEها به طور غیرمستقیم با ایجاد رادیکالهای آزاد اکسیژن منجر به آسیب اکسیداتیو سلولی و کاهش سطح اکسید نیتریک میشوند و در نتیجه شل شدن عضلات صاف کاونوس را مهار میکنند.
اندوتلین، یک پپتید درونزا که از سلولهای اندوتلیال ترشح میشود و اثر انقباض عروقی قوی دارد، در بیماران دیابتی با افزایش ترشح اندوتلین و افزایش تنظیم گیرندهها تنظیم میشود. انقباض عروقی حاصل در بافت کاونوس میتواند منجر به اختلال نعوظ شود.
تقویتکنندههای تستوسترون برای عملکرد جنسی
چگونه افزایش سطح تستوسترون میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند؟
ممکن است در مورد ارتباط تستوسترون و عملکرد جنسی ایدهای داشته باشید. شاید در مورد محصولاتی که ادعا میکنند سطح تستوسترون را برای رابطه جنسی بهتر افزایش میدهند، شنیده باشید.
افزایش تستوسترون به سطوح طبیعی برای افرادی که تستوسترون پایینی دارند میتواند میل جنسی پایین را بهبود بخشد، اما افزایش سطح تستوسترون بالاتر از آن کمکی نخواهد کرد و با خطرات جدی همراه است.
بهترین راهها برای افزایش ایمن سطح تستوسترون برای کمک به عملکرد جنسی، داروها یا محصولاتی که باید استفاده کنید و اینکه آیا اصلاً نیاز به افزایش تستوسترون دارید را بیابید.
آیا افزایش تستوسترون میتواند عملکرد جنسی را بهبود بخشد؟
اگر از قبل تستوسترون پایینی دارید، افزایش سطح تستوسترون میتواند عملکرد جنسی را بهبود بخشد. سطح پایین تستوسترون میتواند از چند طریق بر زندگی جنسی شما تأثیر منفی بگذارد، مانند:
سختتر شدن نعوظ یا حفظ آن که به اندازه کافی برای رابطه جنسی سخت است اختلال نعوظ باعث میشود که در طول رابطه جنسی به دلیل خستگی بیش از حد، رابطه را متوقف کنید یا استراحت کنید سطح طبیعی تستوسترون بین 10 تا 30 نانومول در لیتر در نظر گرفته میشود و کمتر از 10 نانومول در لیتر میتواند نشانه پایین بودن مداوم تستوسترون باشد. اگر میخواهید بدانید سطح تستوسترون شما چقدر است، میتوانید سطح تستوسترون خود را با یک کیت آزمایش خانگی ساده بررسی کنید.
بیشتر مردان سطح تستوسترون طبیعی دارند. اگر سطح تستوسترون بدن شما طبیعی است، افزایش سطح تستوسترون عملکرد جنسی شما را بهبود نمیبخشد و در واقع میتواند خطرناک باشد. بهتر است در مورد علل محتملتر مشکلات جنسی خود فکر کنید:
اگر سطح تستوسترون بدن شما طبیعی باشد، اختلال نعوظ همچنان میتواند رخ دهد. به جای آن، در مورد داروهای اختلال نعوظ مانند ویاگرا با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
میل جنسی کم میتواند ناشی از عوامل مختلفی مانند سلامت جسمی و روانی ضعیف باشد. بنابراین، درمانهای مختلفی وجود دارد که میتوانند کمک کنند، مانند مشاوره و ایجاد تغییرات سالمتر در سبک زندگی.
خستگی در هنگام رابطه جنسی همچنین میتواند ناشی از سلامت جسمی ضعیف باشد. افزایش تدریجی میزان ورزش منظم میتواند کمک کند.
آیا افزایش تستوسترون واقعاً مؤثر است؟
شواهد زیادی وجود دارد که نشان میدهد داروهای مناسب طراحیشده برای افزایش سطح تستوسترون، که فقط توسط پزشک مجاز تجویز میشوند، سطح تستوسترون خون را به طور مؤثر افزایش میدهند.
اما، به جز این داروهای تجویزی، هیچ محصول یا مکملی وجود ندارد که ثابت شده باشد سطح تستوسترون خون را افزایش میدهد، حتی اگر بسیاری از آنها به عنوان «تقویتکننده تستوسترون» فروخته شوند.
اگر فکر میکنید سطح تستوسترون پایینی دارید، آزمایش دادن و مراجعه به پزشک برای صحبت در مورد شروع درمان و هر راه دیگری که میتوانید سطح تستوسترون خود را بهبود بخشید، راه درست است. درمان تستوسترون برای همه افراد مبتلا به تستوسترون پایین مناسب نیست و اگر از قبل سطح تستوسترون طبیعی دارید، افزایش تستوسترون سلامت شما را بهبود نمیبخشد.
آیا مکملهای تستوسترون مؤثر هستند؟
به غیر از مکملها، روشهای طبیعی دیگری برای افزایش سطح تستوسترون شما وجود دارد که مورد بررسی قرار گرفتهاند:
تمرینات مقاومتی، تمرین با وزنه میتواند سطح تستوسترون شما را بلافاصله پس از ورزش افزایش دهد. کاهش استرس، داشتن سطح بالایی از استرس در زندگی میتواند سطح تستوسترون شما را کاهش دهد.
کاهش وزن ، اگر BMI شما در دسته افراد چاق قرار میگیرد، ممکن است سطح تستوسترون خون شما پایین باشد. کاهش وزن به طوری که BMI سالمی داشته باشید میتواند به افزایش طبیعی سطح تستوسترون شما کمک کند.
زمان بین ارگاسم ، انتظار هفت روز بین ارگاسم میتواند سطح تستوسترون را افزایش دهد. از سوی دیگر، رابطه جنسی نیز میتواند سطح تستوسترون را افزایش دهد.
مسابقات ، سطح تستوسترون ممکن است زمانی که افراد در مسابقات برنده میشوند افزایش یابد.
خواب خوب، کمبود خواب میتواند سطح تستوسترون شما را کاهش دهد زیرا تستوسترون به طور طبیعی در طول خواب افزایش مییابد. مطمئن شوید که یک برنامه خواب خوب دارید تا سطح تستوسترون خود را به طور طبیعی افزایش دهید.
در اینجا چیزی است که باید در مورد مکملهای تقویتکننده تستوسترون بدانید.
درک تستوسترون
تستوسترون آندروژن اصلی (نوعی هورمون) در مردان است و در مراحل مختلف زندگی شما وظایف مهم زیادی دارد. برای تغییرات فیزیکی که در دوران بلوغ مردان اتفاق میافتد، مانند رشد آلت تناسلی و بیضهها، و برای ویژگیهای معمول مردان بالغ مانند موی صورت و بدن ضروری است.
چرا سطح طبیعی تستوسترون برای بزرگسالان خوب است؟
در بزرگسالان، سطح طبیعی تستوسترون برای سلامت جسمی و روانی خوب مورد نیاز است. به رشد استخوانها و عضلات کمک میکند و بر خلق و خو، رفتار و میل جنسی شما تأثیر میگذارد. تستوسترون عمدتاً در بیضهها ساخته میشود و همچنین بر سلولهای بیضه برای ساخت اسپرم تأثیر میگذارد، بنابراین برای باروری ضروری است.
کمبود تستوسترون به چه معناست؟
کمبود آندروژن یا تستوسترون پایین زمانی رخ میدهد که بدن شما نمیتواند تستوسترون کافی برای عملکرد طبیعی تولید کند. علائم تستوسترون پایین شامل سطح انرژی پایین، نوسانات خلقی، تحریکپذیری، تمرکز ضعیف، کاهش قدرت عضلانی و میل جنسی پایین است.
کمبود آندروژن میتواند ناشی از اختلالات ژنتیکی، مشکلات پزشکی یا آسیب به بیضهها یا غده هیپوفیز باشد. کمبود آندروژن زمانی اتفاق میافتد که مشکلاتی در بیضهها یا تولید هورمون در مغز وجود داشته باشد.
علائم تستوسترون پایین اغلب با سایر بیماریها همپوشانی دارد، بنابراین مهم است که علت آن را با کمک یک متخصص سلامت مشخص کنید، نه اینکه خودتان آن را تشخیص دهید و به مکملها روی آورید.
مکملهای تقویتکننده تستوسترون چیست؟
مکمل تستوسترون میتواند معانی مختلفی داشته باشد، برای برخی قرص یا کپسول گیاهی با ترکیباتی است که ادعا میشود سطح تستوسترون را افزایش میدهند،یا درمان تستوسترون با هدایت یک متخصص پزشکی، یا “کد” استروئیدهای آندروژنی غیرقانونی است.
مینا طب | داروخانه آنلاین | خرید اینترنتی محصولات زناشویی ویژه