بیماریهای مقاربتی (STD) به بیماریهایی گفته میشود که از طریق ترشحات بدن در طول رابطه جنسی محافظت نشده از یک فرد به فرد دیگر منتقل میشوند. اگرچه این بیماریها معمولاً در طول رابطه جنسی منتقل میشوند، اما به ندرت میتوانند در طول انتقال خون و فرآوردههای خونی، جراحیها و سایر اقدامات جراحی مانند کشیدن دندان یا از مادر آلوده به نوزادش در دوران بارداری یا زایمان نیز رخ دهند.
بیماریهای مقاربتی چیست؟
بیماریهای مقاربتی شامل سیفلیس، سوزاک، کلامیدیا و تریکومونیازیس ، هپاتیت B، HSV (هرپس سیمپلکس)، HIV/AIDS، HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) و واژینوز باکتریایی میشوند.
شایعترین بیماریهای مقاربتی عبارتند از:
سوزاک
سیفلیس
عفونت کلامیدیا و مایکوپلاسما
HPV (زگیل)
HSV (هرپس سیمپلکس/زخم سرد)
هپاتیت ب
ایدز (عفونت اچآیوی)
تریکوموناس
واژینوز باکتریایی
بیماریهای مقاربتی چگونه منتقل میشوند؟
سه راه اصلی برای انتقال بیماریهای مقاربتی وجود دارد:
پس از مخلوط شدن ترشحات بدن مانند اسپرم، ترشحات واژن، بزاق، خون در طول رابطه جنسی محافظت نشده ، اقدامات جراحی مانند جراحی، کشیدن دندان، کشیدن ناخن، اقدامات مراقبتهای زیبایی مانند مانیکور/پدیکور، تزریق خون و فرآوردههای خونی و استریلیزاسیون/نظافت بیدقت انتقال از مادر به نوزاد در دوران بارداری یا زایمان مادر آلوده.
علائم بیماریهای مقاربتی چیست؟
علائم ممکن است بسته به بیماری مقاربتی متفاوت باشد.
اورتریت باعث علائمی مانند ترشح، سوزش هنگام ادرار و خارش در مجرای ادرار میشود. تورم و درد نیز ممکن است در بیضهها ایجاد شود. زنان ممکن است ترشحات واژن، سوزش و خارش را تجربه کنند. همچنین ممکن است خونریزی خارج از دوره قاعدگی خود را تجربه کنند.
تبخال، یک عفونت ویروسی است که با زخمهای سرد مشخص میشود و به صورت تاولهای کوچک، دردناک و پر از مایع در ناحیه تناسلی ظاهر میشود. این ضایعات معمولاً به طور مساوی در امتداد یک مسیر عصبی پخش میشوند.
زگیلها در اثر HPV ظاهر میشوند . این زگیلها ضایعات برجسته، بدون درد و قهوهای رنگ روی بدن هستند. اندازه آنها میتواند از میلیمترهای کوچک تا ساختارهای عظیم گل کلم مانند متغیر باشد. آنها میتوانند در هر جایی از بدن که ترشحات مردانه یا زنانه روی پوست میریزد، به خصوص در ناحیه تناسلی، ظاهر شوند.
سیفلیس بسته به مرحله بیماری علائم متفاوتی دارد. در مراحل اولیه، به صورت زخمی روی آلت تناسلی ظاهر میشود که ضایعهای دردناک و خونریزیدهنده ایجاد میکند.
از سوی دیگر، بیماریهای ویروسی مزمنتر هستند. آنها باعث وخامت عمومی و علائم سیستمیک میشوند. این بیماریها از طریق آزمایش خون تشخیص داده میشوند. علائمی مانند درد عضلات و مفاصل، سردرد، اسهال و حالت تهوع/استفراغ نیز ممکن است مشاهده شود.
چگونه خود را از بیماریهای مقاربتی محافظت کنیم؟
اولویت برای محافظت از خود در برابر عفونتهای مقاربتی، رابطه جنسی ایمن است. به ویژه افرادی که شرکای جنسی متعددی دارند، باید همیشه در طول رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنند.
آیا بیماریهای مقاربتی قابل درمان هستند؟
عفونتهای مقاربتی (STD) اکنون میتوانند به راحتی پس از تشخیص با داروهای مؤثر درمان شوند. درمان آنتیبیوتیکی، و به دنبال آن کشت گرفته شده از دستگاه ادراری در مردان و واژن در زنان، یک درمان سریع و مؤثر است. سوزاک ، کلامیدیا/مایکوپلاسما و سفلیس از جمله این بیماریهای قابل درمان هستند. بیماریهای ویروسی نیز پس از تشخیص با داروهای ضد ویروسی قابل کنترل هستند. حتی عفونتهای HIV (ایدز) اکنون میتوانند به طور مؤثر درمان شوند.
برای بیماریهای مقاربتی باید به کدام بخش و پزشک مراجعه کرد؟
برای بیماریهای مقاربتی، مردان باید به کلینیک اورولوژی و زنان باید به کلینیک زنان و زایمان و پزشکان این بخشها مراجعه کنند.
سوالات متداول در مورد بیماریهای مقاربتی
آیا بیماریهای مقاربتی از مادر به نوزاد منتقل میشوند؟
در دوران بارداری یا به خصوص در هنگام زایمان، برخی از عفونتهای مقاربتی (STI) میتوانند از مادر به نوزاد منتقل شوند. نمونههایی از این عفونتها شامل سوزاک، کلامیدیا، HIV و سفلیس است. STI در نوزادان میتواند باعث مشکلات جدی سلامتی یا حتی مرگ شود. بنابراین، همه زنان باردار باید از نظر STI غربالگری شوند و در صورت خطر، تحت درمان قرار گیرند.
آیا بیماریهای مقاربتی از طریق خون و بزاق نیز منتقل میشوند؟
بله، تمام ترشحات بدن افراد بیمار در انتقال موثر هستند و بزاق یکی از این راهها است.
چه بیماریهایی از طریق رابطه جنسی به زنان منتقل میشود؟
عفونتهایی مانند قارچ (کاندیدیازیس)، تریکومونیازیس، واژینیت، تبخال (زخمهای سرد)، زگیل تناسلی (HPV)، HIV و هپاتیت اغلب از طریق رابطه جنسی در زنان مشاهده میشود.
چه بیماریهایی از طریق رابطه جنسی به مردان منتقل میشود؟
مردان نیز در نتیجه انتقال جنسی آن را تولید میکنند، عفونتهایی مانند تبخال، HPV، HIV، سیفلیس و هپاتیت اغلب مشاهده میشود.
زنان بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماریهای مقاربتی هستند یا مردان؟
مردان عموماً ناقل عفونت هستند، در حالی که زنان آسیبپذیرترین افراد هستند. در حالی که مردان عموماً علائم بالینی بیشتری نشان میدهند، زنان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونتهای مقاربتی هستند و اغلب بدون علامت باقی میمانند. بنابراین، تأخیر در درمان میتواند منجر به مشکلات سلامتی قابل توجهی در بیماران زن شود. با این وجود، تشخیص و درمان زودهنگام برای هر دو جنس مهم است.
آیا بیماریهای مقاربتی خطری برای زندگی دارند؟
مانند هر بیماری درمان نشدهای، عفونتهای مقاربتی میتوانند منجر به مشکلات قابل توجهی در سلامتی شوند. اورتریت ، به ویژه سوزاک، میتواند منجر به عفونت و انسداد مجاری اسپرم در مردان شود و منجر به آزواسپرمی انسدادی شود.
عفونتهای هپاتیت میتوانند منجر به مشکلات جدی سلامتی، از جمله نارسایی کبد، شوند. در صورت عدم درمان، عفونت HIV سیستم ایمنی بدن را سرکوب میکند و مشکلات دیگری را ایجاد میکند.
آیا بیماریهای مقاربتی خود به خود از بین میروند؟
ویروسهایی که در عفونتهای مقاربتی دیده میشوند، اغلب باعث عفونت میشوند. ویروسهایی که بیضرر هستند و علائم خفیفی نشان میدهند، ممکن است خود به خود برطرف شوند، اما مواردی که ویروس در بدن باقی میماند و علائم شدیدی نشان میدهد، ممکن است به روشهای درمانی متفاوتی، در درجه اول آنتیبیوتیکها، نیاز داشته باشد.
آیا بیماریهای مقاربتی میتوانند باعث سرطان آلت تناسلی و رحم شوند؟
در حالی که انواع عفونت HPV در کشور ما معمولاً فقط باعث ایجاد ضایعات روی آلت تناسلی مردان میشود، انواع دیگر آن در خارج از کشور از مهمترین علل سرطان آلت تناسلی هستند. عفونتهای HPV همچنین یکی از مهمترین علل سرطان دهانه رحم در زنان هستند.
چه آزمایشها و رویههایی برای تشخیص بیماریهای مقاربتی انجام میشود؟
در بیمارانی که علائم دارند، میکروارگانیسمها از طریق کشت سواب مجرای ادرار در مردان و کشت سواب واژن در زنان شناسایی میشوند. در مردان، در صورت لزوم، معاینه رکتوم، ماساژ پروستات و بررسی میکروسکوپی مایع پروستات نیز ممکن است انجام شود. آزمایش خون برای تشخیص عفونتهای ویروسی و ارزیابی تأثیر کلی عفونت ضروری است. برای عفونتهای ویروسی، آنتیژنها و آنتیبادیهای تولید شده توسط ویروس در خون ارزیابی میشوند.
چه زمانی بیماریهای مقاربتی تشخیص داده میشوند؟
مدت زمان بسته به نوع عفونت و سیستم ایمنی فرد متفاوت است. عفونتهای باکتریایی (سوزاک، اورتریت) و برخی از عفونتهای ویروسی (هرپس) معمولاً علائم بالینی را در عرض ۲ تا ۳ روز نشان میدهند. در مقابل، علائم عفونتهای ویروسی (هپاتیت، HIV) ممکن است مدت زمان بیشتری طول بکشد تا ظاهر شوند و فقط از طریق آزمایش خون قابل تشخیص هستند. بنابراین، تکرار آزمایش خون در فواصل ۳ تا ۶ ماه پس از هر مورد مشکوک توصیه میشود.
آیا بیماریهای مقاربتی دائمی هستند؟
عفونتهای مقاربتی (STD) عمدتاً زنان را تحت تأثیر قرار میدهند و اگر درمان نشوند، میتوانند مزمن شده و باعث آسیب دائمی شوند. به ویژه مهم است که علائمی را که پس از رابطه جنسی ظاهر میشوند نادیده نگیرید و با پزشک مشورت کنید